自立支援医療記載事項変更届

更新日:2022年04月21日

受給者証に記載されている住所や名前の変更又は健康保険証の変更をするための申請です。

様式サイズ

A4縦

手数料

無料

申請窓口

社会福祉課

電話番号

0794-63-1011

受付

平日8時45分から17時15分まで(年末年始12月29日から1月3日は除く)

提出書類

届書1部、自立支援医療受給者証(原本)、マイナンバーカード、他

この記事に関するお問い合わせ先

市民福祉部 社会福祉課
〒675-1380 兵庫県小野市中島町531番地
電話番号:0794-63-1011
ファックス:0794-63-1204

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