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2019年7月~9月分のバックナンバー

2019年7月10日(水)
《公立病院再編ネットワーク化の先駆け「北播磨総合医療センター」



平成25年10月に開院した「北播磨総合医療センター」は、小野市民病院と三木市民病院という自治体病院同士の統合だけでなく、神戸大学との連携により、「患者と医療人を魅きつけるマグネットホスピタル」を理念に公立病院の再編統合を成し遂げた全国初の病院です。

北播磨総合医療センター.JPG 公立病院は、総務省の「新公立病院改革ガイドライン」に基づき、その経営改革に奮闘されているところですが、そのガイドラインのひとつに「再編・ネットワーク化の推進」がうたわれております。全国的に公立病院の再編、ネットワーク化が推進されていく中、推進する自治体の参考となるよう、その先駆けとなった「北播磨総合医療センター」設立に伴う苦労話などについて、日本経済新聞社から取材を受けました。

病院統合については、地域医療を守るために必要なことだと理解できても、いざとなれば、「その位置をどこにするのか?」、「各市の負担金割合は?」などといった問題により、頓挫したり、長期間を要することになってしまうケースが多いと言われます。病院統合で大切なことは、首長として、目先の対応ばかりに目を向けるのではなく、大局に立った「病院はかくあるべし」という、「ぶれない理念」を立ち返って、決断することであります。

さらに、北播磨地域は、中小規模の病院が林立し、地域の核となる病院が存在していませんでしたが、統合病院だけの一人勝ちを目指すのではなく、その受け皿として周囲の病院や開業医との役割分担を明確にし、連携するという地域全体でのチームワーク体制を構築することが、病院再編の目指すところであります。加えて、新しい建物や最新の医療機器といったハード整備の充実だけではなく、患者をどう治療するのか、より高度な医療を学びたいという医師のニーズに応える手厚い人材育成制度の整備も重要であります。

いずれにせよ、病院再編には「市民の意識改革」とともに、「首長の覚悟」が必要であります。スピード感と病院経営という「経営者の視点」を持ち、目先の損得にとらわれず、「首長同士の信頼関係」と「大局にたった理念」なくして病院再編はあり得なかったと考えております。


2019年7月3日(水)
《堀井城跡の公園整備工事始まる



室町時代の播磨国守護職の赤松氏が、東播磨経営の拠点として河合地区中部(河合中町、新部町、河合西町)に築いたのが小堀城、河合城、堀井城と言われています。その堀井城で、来春の開園を目指し 河合西町内で堀井城跡の公園整備工事を行います。

(仮称)堀井城跡歴史公園鳥瞰図タイトル削除版.jpg 当時の平地の城郭は、方形の区画の周囲に土塁を巡らせ、その外周に堀を設け、守りを固くするために出入口はできるだけ少なくすることが多く、堀井城も、東西約90メートル、南北約120メートルの方形で、周囲に土塁と堀を巡らせており、当時の城郭の特徴をよく伝えています。

この堀井城跡の整備では、土塁はそのまま残し、土塁の内側に芝生のグラウンドゴルフコース8コース、多目的広場、ウォーキングやランニングに利用できる城内園路のほか、休憩所を整備することにしております。多目的広場は、サッカーなどのスポーツに利用可能な土のグランドで、子供から高齢者まで様々な世代の方に利用していただけます。

外堀は、外堀園路として、ウォーキングやランニングが楽しめるようにするほか、城跡の南側には、50台駐車可能な駐車場とトイレなども整備することにしております。

室町時代の赤松氏の東播磨支配の拠点であった城跡の雰囲気を残しながらも、時代を超えて、現代の私たちがグラウンドゴルフやウォーキングを通して、人と人とがふれあい、市民の交流と健康に役立つ城跡公園として生まれ変わる予定でありますので、ご期待ください。

小野市立図書館 小野市福祉総合支援センター 北播磨総合医療センター 小野市消防本部 うるおい交流館 エクラ 小野市議会 おふろ部
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